公民授权委托书，是当事人、法定代表人依法委托他人作为诉讼代理人，向人民法院提交的写明委托事项和委托权限的文书。

【文书样式】

                 授权委托书

委托人姓名：

受委托人姓名： 性别: 年龄：

工作单位：

住址：

现委托 在我与 一案中，作为我参加诉讼的委托代理人。委托权限如下：

                                     委托人：

                                     受委托人：

                                     年 月 日

【填写说明】

1.委托权限授权是委托书最重要的部分。一般授权委托书只授予代理人代为进行诉讼的权利，而无权处分实体权利。在委托书上只需写明“一般委托”即可。特别授权代理，还授予代理人一定的处分实体权利的权利，如放弃、承认、变更诉讼请求、进行和解、提起反诉、上诉等。特别授权要对所授予的实体权利作列举性的明确规定，否则视为一般委托。

2.授权委托书须由委托人、受委托人双方签名。

3.请用黑色碳素笔填写。